肾功能不全的症状
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判定肾功能不全的3个指标,避免尿毒症,肾友要知道如何维持肾功能稳定
文章来源:未知/ 静康医院 更新时间:2020-10-14 14:10
  几天前,一位肾友留言说肾功能不全是不是意味着离尿毒症不远?今天让我们来谈谈肾功能不全在肾脏疾病治疗中的意义。
 
  在更大的范围上,在肾功能不全,即肾损害的那刻开始,所有的肾脏代谢、过滤和调节水电解质酸碱平衡的功能开始走“下坡路”。简单地说,一旦肾脏受损,就可以称为肾功能不全。
 
  在很小的程度上,肾功能不全是肾脏疾病发展的一个阶段。肾脏病可分为5期炎症反应期、肾功能补偿期、肾功能不全期、肾衰期和尿毒症期。可以看出,肾功能不全是肾脏病治疗中最关键的时期,也是决定肾脏病发展趋势的重要阶段。
 
  因此,并不是出现肾功能不全就离尿毒症很近了。为了确定是否存在肾功能不全,有3个“黄金指标”。了解您的肾功能究竟处于哪个水平?
  第一指标:血肌酐
 
  血清肌酐是肾功能的重要指标。通常,肌酐升高表明至少一半肾功能受损。血清肌酐178~42mmol/L可诊断为肾功能不全。患者经常出现疲劳、恶心、食欲不振等明显症状,蛋白尿、水肿症状加重,血压开始出现升高的迹象。
 
  第二指标:尿素氮
 
  血尿氮是血浆中蛋白质以外的一种含氮化合物,通过肾小球过滤排出。肾功能受损时会增加,但反应不像血液肌酸那样非常敏感,只有当肾小球过滤率(GFR)降低超过50%时才会出现升高的情况。可以用酶学方法来测定。
 
  第三指标:胱抑素C
 
  胱抑素C也是反应肾小球滤过率变化的重要标志物,被近曲小管吸收后会被完全分解掉,不会进行重吸收,返回血液。因此它的变化完全由肾小球决定,不受其他情况影响如年龄、性别等。相比肌酐、尿素氮反应都更加灵敏。当胱抑素C稍有升高是要考虑肾功能不全的情况。
 
  肾功能不全是肾脏疾病发展的“分水岭”。如果肾友在这个阶段能控制肾功能的进展,避免尿毒症的几率很高。
 
  那如何长期维持肾功能稳定在这一阶段?
 
  降低蛋白尿水平是保护肾脏的关键。
 
  长期的蛋白质流失会加剧肾脏的损害。肾功能不全是治疗的关键时刻。建议进行规范治疗,以避免疾病的发展。如果治疗不当,会导致肾功能持续下降,最终发展成尿毒症。
  要控制蛋白尿,应注意两点。一个是避免感染,反复感染是蛋白尿不易治愈的一个重要原因。感染不仅会加重蛋白尿,而且会加重肾脏的炎症反应,导致肾功能下降。导致蛋白尿越来越多的发炎。第二,优质低蛋白饮食。坚持高品质的低蛋白饮食可以减轻水肿、蛋白尿,日常优质的蛋白质来源包括肉类、奶类、蛋类及大豆制品。
 
  为了防止严重的并发症,血钾血磷一个不能少
 
  高钾血症和高磷血症是肾病最可怕的两种并发症。无论你病情好坏,也不管你是否处于尿毒症,只要以出现会急速加剧肾衰竭,让你离尿毒症越来越近。
 
  血钾高于6.0毫摩尔/升有心脏骤停的危险。对于血钾的发生,强烈建议静脉输注或口服相关药物。此外,日常生活应控制含钾量高的食物,如香蕉。
 
  高磷发生后,应注意低磷饮食,如高磷食品,如海鲜:虾、河蟹、海蟹、鲍鱼等;坚果:核桃、花生;内脏:肝、腰;奶制品:奶粉、奶酪、炼乳;其他:可乐、巧克力等零食,尽量少吃或不吃。
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