慢性肾脏病之肾功能不全是一慢性进行性进展的肾脏疾病，如果不能有效治疗，最终将不可逆的发展为尿毒症，进而依靠血液透析或肾脏移植治疗。因而对于慢性肾功能不全患者提高对疾病的认识，配合治疗就显得尤为重要。但许多人对慢性肾功能不全仍存在认识误区。

 

    误区1:认为没有症状就无需治疗

 

    慢性肾功能不全患者可有相应的临床表现，如水肿，血尿，高血压及腰痛等。但是大部分患者并无上述表现，因此若出现蛛丝马迹就应及时去医院检查。

 

    误区2:合并高血压者只满足于血压控制至正常范围

 

    认为只要血压控制正常就达到目的，其实这是不正确。对于慢性肾功能不全患者的高血压的降压治疗既要控制系统血压，又要降低肾小球内的高压，从而起到保护肾功能作用。应选择使用钙阻滞剂（CCB，即地平类降压药），血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI，即普利类降压药）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB，即沙坦类降压药），α及β阻滞剂（即某某唑嗪及某某洛尔）以及利尿降压药物等。对于慢性肾功能不全早期，应重视普利类或沙坦类药物的服用，而对于慢性肾功能不全的中晚期病人，则原则不可以服用。

    误区3:认为血压控制后即可以停服降压药

 

    慢性肾功能不全多合并肾性高血压，高血压反过来加速肾功能进行性进展。控制血压可延缓其进展，而降压治疗原则上应长期服用，血压正常后仍应坚持服药。但是有的患者认为血压已经正常就无需再服药，或者出于经济原因考虑而不再进一步服药，这样就可导致病情逐渐加重，甚至出现更严重的疾病，如中风等。

 

    误区4:认为饮食控制越严越好

 

    慢性肾功能不全多需给予控制饮食以配合药物治疗。饮食控制以低盐及限制蛋白质摄入最重要，如合并高血压或水肿可适当减少盐的摄入，限制蛋白质的入量以每日每公斤体重0.5－0.8克为宜，应给予优质蛋白质如淡水鱼、豆制品、瘦肉，鸡蛋白及新鲜牛奶等。但有的患者认为控制得越严越好，长期忌盐，很少进食优质蛋白甚至干脆不进食，这样极容易出现电解质紊乱及营养不良，抵抗力下降，极易合并其它疾病。

 

    误区5:只重视中医或西医治疗

 

    中医辨证施治以及各种中成药中的大黄、冬虫夏草等治疗慢性肾功能不全均有一定的效果，西医治疗尤其是控制高血压对延缓肾衰进展亦起到一定的作用。但是仅重视其一方面的治疗往往都不能达到最佳治疗效果，而中西医结合治疗慢性肾功能不全既可以取长补短，又可以标本兼治，从而达到更好的近期及远期治疗效果。