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春节期间,慢性肾功能不全患者饮食上要注意什么?
文章来源:未知/ 静康医院 更新时间:2020-03-09 10:01
    一、什么是慢性肾功能不全?
 
    慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭,是指各种原因造成的慢性进行性肾功能下降,下降到一定程度称终末期肾病,俗称尿毒症。
 
    目前,“慢性肾功能不全”这个词已经很少使用,而统一用“慢性肾脏病(CKD)”取代,并根据肾小球滤过率进行分期。一般来说,CKD3期以下(肾小球滤过率<60ml/min)称慢性肾功能不全,<15ml/min称尿毒症。
 
    肾脏具有排泄功能和内分泌功能,肾功能下降后会出现排泄功能障碍(比如水肿、血肌酐升高、代谢性酸中毒、高血钾、高尿酸血症等)和内分泌功能障碍(比如肾性高血压、肾性贫血、钙磷代谢障碍等)。
 
    二、慢性肾功能不全患者饮食上要注意什么?
    慢性肾功能不去病人,总的饮食要求是低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
 
    1、低盐:慢肾衰后钠排泄障碍,水钠潴留而出现水肿,严重者出现心力衰竭。此外,慢肾衰病人大都有高血压,所以,严格要求低盐饮食,建议每日盐的摄入不超过5g。除控制食盐以外,还要控制隐性盐,比如酱油、腌制食品、加工食品、味精等。
 
    2、低脂饮食:室温下为固体的油(牛、猪、羊油)多为饱和脂肪酸多,应少吃或不吃。
 
    平时饮食以不饱和脂肪酸(茶籽油、橄榄油、亚麻油、鱼油等)为主。动物内脏的饱和脂肪酸含量高、嘌呤含量高、磷含量高,这些都是慢肾衰的大忌,最好不食用。
 
    3、优质低蛋白:
 
    我们常说的代谢废物血肌酐、尿素氮等都来自于蛋白尿,大量的摄入蛋白会产生更多的代谢废物,给肾脏增加负担,所以慢肾衰患者要控制蛋白的入量。
 
    蛋白质是由氨基酸组成的,有一些氨基酸,人体不能合成,只能靠动物蛋白补充,这些氨基酸称必需氨基酸。必需氨基酸含量高而脂肪含量低的蛋白称优质蛋白,奶、蛋、鱼、瘦肉等是优质蛋白,新的国家标准认为大豆蛋白也是优质蛋白,都可以适量食用。
 
    此外,关于肉食的烹饪方法,应避免油炸,最好煮和炖,而且不要喝汤。因为汤中含有大量的嘌呤和磷,加重慢性肾衰竭患者的高尿酸和高磷血症。
 
    关于慢性肾衰竭病人蛋白质的控制,似乎存在着一个矛盾。一是人体代谢需要蛋白质,另一个是还要控制蛋白质的摄入量,为了满足这两个方面的要求,可在严格控制蛋白的情况下,补充必需氨基酸药物比如开同(α-酮酸)等。
 
    总的来说,优质低蛋白饮食就是吃好点,少吃点。
 
    4、蔬菜、水果:
 
    一般的慢性肾脏病患者,基本上不限制蔬菜和水果。但是,严重的慢性肾功能衰竭,会出现高血钾,对高血钾者还应该控制钾含量高的水果。
 
    钾含量较高的水果有(单位:mg/100g):桂圆干1300、红枣597、榴莲420、释迦390、桃子300、香蕉290、猕猴桃290、桑椹271、桂圆260、梅子240。
 
    钾含量较低的蔬菜水果(每100克食物含钾量在150毫克以下)有:南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、葡萄、苹果、沙果、鸭梨、京白梨、红肖梨、菠萝等。
 
    5、酒和饮料:
 
    酒精对肾脏没有直接损害,但酒精可以升高血压和尿酸,干扰糖代谢,饮酒的同时摄入大量的盐,这些对肾脏都有间接损害作用,所以尽量不饮酒。
 
    果糖类饮料升高血糖和血尿酸,也应该避免饮用。
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