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血肌酐升高到200左右,肾功能还能坚持多少年?结果令人欣喜
文章来源:未知/ 静康医院 更新时间:2020-08-27 09:17
  当肾功能下降到一定程度时,血肌酐就开始升高了,当血肌酐超过707μmoI/L时,大部分患者就需要接受透析了。
 
  但是,肌酐在200μmoI/L左右时,应该如何治疗呢?
 
  为什么说血肌酐200μmoI/L左右是治疗的关键阶段呢?
 
  因为此时虽然肾功能已经下降比较严重了,但由于血肌酐、尿素氮等物质刚刚开始升高,氮质血症对身体的影响并不严重,如果能及时清理这些有害物质,就可以使其他系统和脏器避免严重损害,同时也能保护肾脏,阻止病情发展过快。
 
  怎样才能在不透析的情况下,降低血肌酐呢?
  目前常用的办法主要有两种:
 
  一是服药,常见的有尿毒清颗粒、碳片、爱西特等,这些药物有的是通过改善代谢功能来增加排毒能力,有的是通过药物本身吸收小分子物质的特性来帮助排毒。
 
  二是透析,不过这里说的是结肠透析。所谓结肠透析,实际上是中药灌肠,通过药液灌注,利用结肠排毒的功能,也能在一定程度上降低血肌酐。
 
  且初始发现及时、治疗及时的患者,每年肾小球滤过率的下降情况都比较乐观,有些患者能控制在0.8.甚至0.5以内,肾衰竭的风险更小。
 
  稳定肾功能的情况,延缓肾小球滤过率的下降,病情进展过程中,一些影响因素也要注意。
 
  一、预防严重并发症,尤其是心脏病
 
  肾病发展到肾功能不全阶段,加速肾功能衰竭的因素就不单是肾脏内的炎症反应了,更关键的是各种并发症的发展。包括高血压、贫血、电解质紊乱引起的高钾血症、钙磷紊乱、酸中毒等等,还有心脏病。比尿毒症的危害性更大。
 
  肾病治疗的关键一方面是控制病情稳定,另一方面是预防病症,保证生活质量。对于一些相对较年轻的病友来说,依然要正常工作,预防更多并发症的发生,提高生活质量也是治疗的一部分。
 
  二、加强对病情的护理、管理
 
  肾病并非是个极易复发的疾病,只要各方面管理好,复发率比较低。尤其是伴有大量蛋白尿、水肿等症状的肾病综合征类肾病,只要选择和治疗方案,蛋白尿一般可以稳定住。有些病理类型可能导致发生顽固性蛋白尿,一般两方面原因,药物不对症,护理不到位。
 
  如激素依赖的可以联合免疫抑制剂治疗,有些病友频频复发主要与不重视日常护理相关,如摄入太多高蛋白食物、作息不规律、过度劳累、吸烟喝酒等等。
 
  也有小部分患者每年肾小球滤过率下降4-5ml/min,尿毒症风险大,除了病理因素,就要检讨自己是否保持病情稳定了。
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