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肾功能不全饮食总览,超全,值得收藏
文章来源:未知/ 静康医院 更新时间:2020-04-26 11:05
  低盐饮食
 
  摄入盐分过多使得高血压、蛋白尿更加难以控制。咱们肾友一天的盐用量大概在3g左右,不要超过6g。6g盐大概一啤酒瓶盖的盐铺平,3g就是一半左右。有的人会担心这么点盐会不够,其实我们一天身体正常需要2g盐就差不多了。
 
  超市有类似的限盐勺售卖:
 
  多喝水并不能抵消高盐饮食的坏处,特别是对于有水肿、尿量减少的患者,高盐会增加口渴的感觉,使得摄入更多的水。如果多余的水分排泄不出,会加重水肿和肾脏的负担。
 
  有的患者使用酱油代替盐,这样也是可以的,一般1g盐=5ml酱油的盐分。
 
  习惯低盐需要一段时间,可以使用一些新鲜的配料,如新鲜葱姜蒜辣椒增加口感,这些食物并不会损害肾脏,反而能帮助我们更好的施行低盐。如果能坚持低盐,对肾脏而言是一个非常大的帮助,请注意不要使用秋石、低钠盐代替。
  优质低蛋白饮食
 
  对于肾功能3期以后,优质低蛋白饮食是必须搞清楚的概念---优质蛋白占多数,又控制食物蛋白的总量。这是肾病饮食中最难理解的一个方面。
 
  首先搞清楚什么是优质蛋白,什么是非优质蛋白。优质蛋白指的是肉,蛋,奶,大豆这几种富含身体好吸收的蛋白质(豆腐就是大豆蛋白,肾病可以吃),非优质蛋白主要是我们吃的主食、蔬菜、水果,这些富含植物蛋白的食物。
 
  不管是优质或是非优质蛋白,都是需要吃的,但是比例搭配非常重要。肾功能3期以后,优质蛋白要占一天总摄入量的60%以上,而非优质蛋白要控制在40%以下。
 
  通常总蛋白质要控制在每公斤标准体重每天0.6-0.8g。我们一起来计算一个标准体重为50公斤的人(标准体重是拿身高减去105,比如一个155cm的人,标准体重50公斤)。如果按照0.6g的标准,那么一天总共能吃50乘以0.6,也就是30g蛋白质。把这30g蛋白质分配到每天吃的食物中:肉、蛋、奶、豆腐这类优质的蛋白总共18g,主食、蔬菜、水果这类非优质的蛋白总共12g。
 
  对于已进入透析的肾友,需要优质且充足蛋白饮食。
 
  充足热量饮食
 
  在提倡完优质低蛋白后,很多人会说,这样算下来根本吃不饱!
 
  我们切不可忘了,肾病患者需要比普通人更高的能量,有能量做后盾,蛋白质才更好吸收利用。
 
  能量从哪里来?主要从主食中来,比如米饭,面条,馒头,烙饼等,也就是说,肾友们主食要多吃,吃得饱饱的!但是主食吃多了,主食也含蛋白质啊,能量是够了,一天的蛋白质又该超标了,怎么办?
 
  刚说的,对于严格要求低蛋白饮食的3-5期的肾友,可以用麦淀粉,藕粉,低蛋白大米代替普通主食,和普通主食比,这些主食去除了蛋白质,你吃得很多,也不用担心蛋白质会超标。
 
  如果普通主食全部用麦淀粉这类几乎不含蛋白的主食代替,节省出来的蛋白质还能吃些其他的。
 
  低嘌呤饮食
 
  嘌呤可能大家不懂!但是说到尿酸,大家应该都明白了!嘌呤会在体内代谢后,变成尿酸。
 
  肾功能不全后,很多肾友会合并有尿酸高,因此需要准照低嘌呤饮食。
 
  尿酸高避免吃的主要是:动物内脏,酒特别是啤酒,含糖饮料,海鲜(但海鲜中海参,海蜇皮嘌呤低);多吃脱脂和低脂奶制品和蔬果。
 
  低钾饮食
 
  低钾饮食主要针对血钾高的肾友,当肾功能4期及以上,较容易合并有高血钾的问题,我们来看看哪些富含钾的食物不能吃:
 
  主食中:土豆和玉米面含钾高;
 
  水果中:香蕉、杏,含钾高;
 
  蔬菜中:菠菜、藕、大葱、鲜蘑菇、山药含钾较高,而干制山珍( 香菇、木耳) 和海产品( 海带、紫菜)钾含量非常高。
 
  还需要注意,大多数中药含钾高,肾功能不全喝中药一定要关注血钾的问题。
 
  由于钾溶于水,所以吃这些含钾高一些的食物,可以通过切碎后浸泡换水,或者开水烫过后再烹饪,能去除其中大部分(60%)的钾。比如土豆,钾比较高,想吃土豆又要限制钾,可以把土豆先切成丝,侵泡1天,更换水,这样一来可以去除大部分的钾。
 
  低磷饮食
 
  当肾功能3期及以上,较容易合并磷高,如果有血磷问题,哪些食物富含磷呢?
 
  动物内脏;全麦类如麦片,八宝饭,糙米,薏仁;乳制品如鲜奶,奶酪;蔬菜主要是香菇,金针菇,草菇等;其他食物包括巧克力,咖啡,奶茶,冰淇淋,鱼子,坚果。
 
  有的患者还会使用药控制血磷,但是要记住,即便使用药物,也要配合饮食控制。
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