什么是急性肾功能不全?急性肾功能不全的原因有哪些?急性肾功能不全(acute renal insufficiency,ARI):是由于肾小球滤过率急剧减少,或肾小管发生变性坏死而引起的一种严重的急性病理过程,往往出现少尿以及随之而产生的氮质血症、高钾血症,代谢性酸中毒等综合症。
一、急性肾功能不全病因与类型
急性肾功能不全的原因有哪些?以肾脏为中心,将起ARI的原因分为三类。
(一)肾前因素
凡能引起有效循环血量减少,心输出量下降及引起肾血管收缩的因素,都会导致肾灌流不足,以致GFR下降,而发生急性肾功能不全,称肾前性急性肾功能不全。如各类休克,严重脱水,急性心力衰竭等。
肾前性急性肾功能不全,由于肾尚无器质性病变,一旦肾灌流量恢复,肾功能也恢复正常,属于功能性肾功能衰竭。但持续性肾缺血导致肾小管坏死,则成为器质性肾功能衰竭。
(二)肾性因素
包括肾本身的一些器质性病变和肾缺血,肾毒物引起的急性肾小管坏死等。称为肾性急性肾功能不全。
1、广泛性肾小管损伤:急性肾小球肾炎,全身性红斑狼疮(SLE)。
2、急性肾小管坏死:重金属中毒;药物中毒;生物性毒素等。
3、体液因素异常:低钾血症、高钙血症、高胆红素血症。
4、异型输血:血红蛋白性肾病。
肾性急性肾功能不全是由于肾实质性病变而产生的,属于器质性肾功能衰竭。
(三) 肾后因素
见于肾盂到尿道的尿路急性梗阻。常见的梗阻因素是结石,前列腺肥大,泌尿道周围肿物压迫引起的急性肾功能不全,称肾后性急性肾功能不全。 肾后性ARI早期是功能性的,晚期有肾实质破坏是器质性的。
通过了解什么是急性肾功能不全及急性肾功能不全的原因,肾病专家提醒广大朋友一定要积极预防肾功能不全的发生,祝您健康