肾功能不全饮食要根据患者每天的身体状况来决定营养摄入多少,以此来满足身体所需的营养,缓解肾脏负担,达到治疗事半功倍的效果。下面我们就请青岛静康肾病医院专家为我们介绍一下肾功能不全饮食都要吃些什么。
1、蛋白质:人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,尤其是动、植物蛋白质,如肉类、米、面、豆制品等。因此,为了减轻残存健康肾单位的工作负担,肾功能不全饮食的蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。也就是说,肾衰病人蛋白质的摄入量应根据肾功能减退的程度,做相应的减少。例如:当血肌酐为170~440umol/L时,蛋白质的进食量以每日每公斤体重0、6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1、5克蛋白质。当血肌酐超过440umol/L时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以不超过30克(0、4克/kg)为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致肾功能不全病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。因此,在减少蛋白质摄入总量的前提下,必须有选择地补充营养价值高的蛋白质,以满足机体所必需的营养需求,也就是增加某些动物蛋白质的摄入(如牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉等),减少植物蛋白质的数量,前者含必需氨基酸的品种及数量均较后者高。由于粮食中含有不少植物蛋白质,因此建议食用淀粉食品,如麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、土豆、山芋等(蛋白质含量仅为0、4%),代替普通的米、面等主食(蛋白质含量为7-10%)。
2、热量:欲使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,肾功能不全饮食在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35大卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等,脂肪也能提供部份热量,素油不加限制。
3、磷:在补充蛋白质时还需注意的是,有一些食物虽符合上述条件,例如:蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,由于磷的含量较高但仍不宜食用, 因为磷的贮留可促使肾功能不全进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
4、 盐:不论哪种肾病,只要有水肿,就必须限制食盐摄入量。水肿明显时,应每日限制在1克以下,严重的甚至要求无盐肾功能不全饮食。待尿蛋白量减少,水肿减轻时,肾功能不全饮食食盐量可适当增加,但也应每日不超过5克。低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留,使水肿消退和血压下降。
5、 水:在肾功能不全时,尿中所含代谢废料明显减少,只有通过增加尿量(至少2000ml/天以上),才能把当日的代谢产物排泄掉,如果没有明显的水肿,应该多饮水。
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