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肾功能不全电解质平衡紊乱时的症状
文章来源:肾功能不全_静康医院 更新时间:2012-03-24

   肾功能不全的症状表现是表现在多个方面的,那么电解质平衡紊乱时肾功能不全的症状是怎样的?下面由青岛静康肾病医院的专家为您介绍电解质平衡紊乱时肾功能不全的症状。

  (一)低钙血症和高磷血症 肾功能障碍时,尿磷排出减少,导致血磷升高。磷从肠道代偿排出而与钙结合,限制了钙的吸收,加上厌食和肾病时的低蛋白血症,以及肾脏患病后1.25(OH)2D3生成障碍等,都会使血钙减少。高血磷和低血钙刺激甲状旁腺,引起继发性甲状旁腺功能亢进,导致骨质钙化障碍,这在幼年病人会产生佝偻病,成年病人则出现肾功能不全性骨病,如纤维性骨炎、骨软化症、骨质疏松、骨硬化症等。肾功能不全时血钙虽然降低,常在2.0mmol/L(8mg/dl)左右,但在酸中毒情况下,血浆中钙的离子化比例较高,游离钙的浓度还可以接近正常水平,故一般不会出现低钙性抽搐。但在纠正酸中毒的补碱过程中,由于游离钙的减少,则低钙搐搦就可发生,应加以注意。

  (二)低钠血症和钠潴留 肾功能不全病人对钠的调节功能差,容易产生低钠血症,其原因有:①过份限制食盐的摄入;②肾小管回收钠的功能减退;③容易腹泻而丢失含钠碱性肠液;④应用利尿剂而致钠丢失,低钠血症[血钠在130mmol/L(130mEq/L)以下]时,病人容易产生疲乏无力,表情淡漠,厌食、严重时恶心、呕吐、血压下降等肾功能不全的症状,使肾功能不全加重,反之,钠的摄入过多,则会潴溜体内,引起水肿、高血压、严重时易发生心力衰竭。

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