俗话说久病成医,肾功能不全患者因为常常要做检查,所以慢慢的也能根据检查单了解一些自己的病情了。下面我们就请青岛静康医院专家为我们介绍一下各症状时期肾功能不全检查标准是什么。
一、各个分期的检查标准
1.肾功能正常期:血BUN、SCr及CCr正常。
2.肾功能不全代偿期:血BUN、SCr值正常,CCr 50~80ml/min/l.73M2.
3.肾功能不全失代偿期:血SCr和BUN增高,CCr 30~50 ml/min/l.73M2.
4.肾功能衰竭期(尿毒症):CCr 30~10 ml/min/l.73M2,SCr>353.6 umol/L(4mg/dl),并出现临床症状,如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。
5.终末肾:CCr<10 ml/min/l.73M2,如无肾功能替代治疗难以生存。
二、目前可以通过以下几个肾功能不全检查指标,直接或间接地了解肾功能不全的诊断标准和肾脏功能的变化。
1.血尿素氮:如果肾功能受损,排除尿素的能力自然下降,血中的尿素堆积,血尿素氮水平就会升高。但是,膳食中蛋白质的量会引起血尿素氮的波动,所以尿素氮反映的肾功能情况并不准确。
2.肾小球滤过率:这是反映肾功能最直接,最准确的肾功能不全的诊断标准。但是检测技术相对复杂,一般不作为常规肾功能不全检查项目。
3.尿肌酐:尿液中的肌酐主要来自血液。血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外,肾小管基本上不吸收而且分泌很少。肾衰时由于肾单位受损,肾脏排出尿肌酐的能力降低,在治疗过程中如果治疗方法得当,肾功能开始恢复,排出的尿肌酐就会增多。
4.尿量:正常人每天的尿量在400~1500毫升之间。如果肾功能受损,尿量常常会减少,例如肾功能不全Ⅱ期的病人,尿量会减到每天500毫升以下,而Ⅳ期也就是尿毒症期的病人,每天的尿量可能少于100毫升。当然,尿量只能很粗略、间接地反映肾功能的好坏,有时尿量没有减少,但肾功能损坏已经很严重了。
5.血肌酐:肾功能不全的诊断标准--肌酐是人体肌肉产生的一种废物,由于肌酐几乎全部由肾脏排出,并且极少受食物的影响,因此相对客观地反映肾脏的功能,如果血中的肌酐浓度升高了,就说明肾脏清除废物的能力下降了。
6.尿:当肾功能正常时,人的小便会又臊又臭,颜色深、尿量大;而当病人肾衰出现以后,小便变得像白开水一样,里面没毒素了;如果经过治疗后患者的尿量增加了,颜色加深了,尿味又变浓了,说明肾脏排毒功能正在恢复。
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