肾功能不全的症状
肾功能不全能治好吗
慢性肾功能不全
肾功能不全医患沟通
初诊肌酐超标,就离肾衰竭不远了?医生教你4招稳定肾功能
文章来源:未知/ 静康医院 更新时间:2020-06-04 10:56
慢性肾病相较于其他疾病,最明显的特点是病情隐匿,尤其是那些能够引起患者重视的症状比较少见,临床上患者发生肾性水肿的几率不超过1/3,而肾病可能导致的泡沫尿、夜尿增多、尿路问题等又常被忽略。
 
调查发现,临床上超过50%的肾病患者在首次就诊肾内科时,已经发现了血肌酐超出正常范围,此时医生判断患者可能已出现“慢性肾功能不全”。
 
但“可能”不代表“必定”,实际上至少有1/5的患者通过多方面的努力,血肌酐恢复到正常范围,避免“肾功能不全”的发生。而且大部分患者能够长期保持肾功能稳定,只是其中一小部分患者因这样或那样的原因发展成肾衰竭、尿毒症。
 
在首次发现肌酐超标时,如何努力才能尽可能逆转肾功能,避免恶化成尿毒症呢?
 
一、规范诊治,杜绝偏听偏信
 
临床治病这么多年,我可没遇到过什么治疗肾病的偏方神药,倒是有不少人因为这样的瞎用药乱治导致肾衰竭提前。所以,规范诊治并不是一句空话,而是有深刻现实意义的。
 
此时,患者需要第一时间明确肌酐升高的病因,针对性制定治疗方案,尤其对于急性肾损伤导致的肌酐升高,如肾病综合征合并急性肾损伤导致的肌酐升高,予以激素、碳片等治疗,逆转肾功能可能性很大。而即便属于慢性肾功能不全,也有望长期保持肾功能稳定。
肾功能衰竭
二、保护剩余肾功能
 
当肾功能并没合并出现急性因素,而是已经存在慢性病变,此时的肾功能不全难以逆转,疾病的治疗重点将变成维持肌酐水平稳定,保护好剩余的肾功能,哪怕肾功能还是在降低,至少速度慢下来,甚至长期保持肾病不咋发展,一辈子不透析就是很有效的治疗。
 
想要做到这一点,必须控制好影响肾功能进展的诸多因素:如尿蛋白、高血压、高脂血症、高血糖、贫血、代谢性酸中毒、高钾血症、高尿酸血症与高磷血症等等。其中,最重要的当属尿蛋白和高血压,不管是用激素降蛋白、沙坦或普利类类药物降血压,还是用中医中药调养、改善内环境,从而降低蛋白、稳定血压,都是为了避免肾功能的持续性衰竭。
 
三、不能忽视的食疗
 
研究发现,长时间高盐、高蛋白饮食会加重肾脏代谢负担,造成肾功能进展加剧。
 
因此,肌酐高的患者饮食需要在保证基本营养需求的基础上,适当减少摄入蛋白质,比如饮食当中可选用麦淀粉、低蛋白大米及薯类等低蛋白主食,保证蛋白质摄入不超标。同时,多在家用餐,每天食盐量不能超过3g,少用酱油、鸡精、味精等调味品,尤其注意不能食用低钠盐,避免高钾情况出现。
肾功能 不全
四、改善不良生活习惯
 
戒烟忌酒是必须要做到的事情,烟酒对肾脏的损害毋庸置疑,还有就是熬夜、过度疲劳、感冒发烧等都会引发疾病加重,肾功能进展加剧。
 
生活中,要更多向健康的行为习惯看齐,比如早睡早起、饮食有度、坚持运动、避免纵欲过度、保持卫生整洁等等,增强机体免疫力,减少感冒发烧等感染的机会,这些都有助于保证肌酐水平长期稳定。
 
初次就诊已经发现肌酐升高,慌乱已属无用,我们需要在第一时间千方百计逆转肾功能,哪怕难以逆转,只要可能长期保持肾功能稳定,也是疾病治疗的胜利!
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