早发现早治疗  慢性肾功能不全的阶段

 

　　很多人提起慢性肾功能不全都是谈之色变，因为尿毒症是慢性肾功能不全的终末阶段，是肾功能严重衰竭的阶段。那么慢性肾功能不全是绝症吗，能避免最终的尿毒症阶段么？今天有幸请到青岛静康中医肾脏病医院的肾病专家赵鹏飞教授，下面请他为大家讲解慢性肾功能不全的阶段。

 

　　慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，其临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。而慢性肾功能不全的发生主要是肾脏纤维化的结果，肾脏固有细胞逐渐损伤凋亡，细胞外基质逐渐增多增殖，肾脏最终称为细胞外基质的堆积物，而渐渐丧失肾脏原有功能。

 

　　慢性肾功能不全的阶段：

 

　　一、肾功能代偿期

 

　　这个时期人体的肾储藏功能已经丧失，但关于排泄代谢产物，调剂水、电解质及酸碱平衡能力尚好，故临床上无格外表现，血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

 

　　二、氮质血症期

 

　　这个时期会出现肾浓缩功能障碍，夜尿或多尿，不同程度的贫血，常有氮质血症，血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。这个时期忽视肾功能爱护、加上超负荷体力劳动，并出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足、严重感染及使用肾毒性药物等，均可致肾功能迅速减退而衰竭。

 

　　三、肾功能衰竭期(尿毒症前期

 

　　这个节点，肾功能已经严重受损,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。肾脏已经不能维持机体内环境稳定，以致血肌酐、尿素氮明显升高，尿浓缩稀释功能障碍，酸中毒，水钠潴留，低钙，高磷，高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状，如乏力、注意力不集中、精神不振等。

 

　　四、尿毒症期

 

　　此期就是慢性肾功能不全的阶段的晚期，上述肾衰的临床症状更加明显，表现为全身多脏器功能衰竭，如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐，严重者昏迷，常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期须要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而忽然死亡。
       
        患者：毛丽（化名），入院检查血肌酐439umo/L，血红蛋白88g/L，B超示：左肾8.9×4.1cm，右肾8.1×3.8cm，患者自发病以来感乏力、纳差，恶心、呕吐，双下肢轻度水肿，活动后感心慌、气短，饮食、睡眠欠佳。入院诊断：中医：虚劳（证属脾肾亏虚，湿浊瘀阻）西医诊断：慢性肾功能不全（氮质血症期）住院期间中医给予 “循经护肾疗法”治疗，西医给予活血化瘀、保肾、降压、补血等对症治疗。出院时患者尿量正常，浮肿消除，身体其它不适症状消失，复查血肌酐402umol/L，血红蛋白103g/L。病情得到极大的控制和改善，不轻易复发。

 

　　以上就是慢性肾功能不全的阶段，通过对4个阶段的认知，我们应该做到:早发现、早治疗，避免忽视病症。对于如何预防慢性肾功能衰竭，青岛静康中医肾脏病医院专家建议一方面是预防能导致慢性肾功能衰竭的原发疾病，如预防感冒及各种感染；二是积极治疗原发病，如急慢性肾炎、肾盂炎、高血压病、糖尿病、痛风、前列腺疾病等。一旦生活中发现这些慢性肾功能衰竭症状时，一定要及早的到正规医院进行治疗，这样才能及时的摆脱此病。全国免费电话：400-960-2898。