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【肾知】肾病患者就怕肌酐高?医生:这种方式可以降肌酐!
文章来源:未知/ 静康医院 更新时间:2019-10-10 16:12
  肌酐达到一定指标就会导致尿毒症,肌酐过高,很大程度上说明肾功能下降了。
 
  所以避免肌酐升高,是肾科医生和肾友们的共同目标。
 
  血肌酐是什么?
 
  肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,20g肌肉会代谢出1mg的肌酐,其中包括血肌酐和尿肌酐。
 
  其中血肌酐衡量肾功能更具有意义。
 
  肾病患者常说的肌酐高是指血肌酐高。
 
  肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。
 
  肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。
 
  肌酐高低对肾脏意味着什么?
 
  当肾脏只是有炎症的情况下,肌酐会高于106μmol/L;肾脏出现肾功能不全时,肌酐高于186μmol/L;肾脏出现肾功能衰竭时,肌酐高于451μmol/L;当肌酐高于707μmol/L时,肾脏进入了肾功能不全终末期,也叫尿毒症期。
 
  由于肾脏有很强的代偿功能,一般情况下肾小球损害达到60%以上时,肾脏排泄废物已经有一定的障碍时,才会出现肌酐的迅速升高。
 
  所以对早期肾功能损伤情况并没有很灵敏的反映。
 
  若是肌酐已经明显高于正常时,常表示肾功能的损害已经很严重了。
  肌酐下降,表示肾功能恢复了?
 
  在肾脏滤过功能没有完全丧失的情况下,如果肌酐产生得少了,血肌酐也一样会下降。
 
  所以,肌酐下降不一定是肾功能恢复了,也可能是因为你长久没有吃肉,并且长时间没有运动导致的……
 
  别灰心,这至少说明,你的肾功能稳得起。
 
  血肌酐的指标只是反映血液中的肌酐浓度,并不能严格反映肾功能的情况,所以,肌酐升高别惊慌,肌酐下降也表放松,咱先查查肌酐变化的原因。
 
  降肌酐,到底该用什么药?
 
  先说好,动口不动手。
 
  并没有可以直接降肌酐的药物……
 
  但事实的确如此。即便很多标明可用于降肌酐治疗的药物,同样是“挂羊头卖狗肉”,并不能彻底解决肌酐升高的问题。
 
  肌酐主要经过肾脏排泄,少部分可以经过肠道。
 
  而有些降肌酐药物是通过肠道促进排泄,效果可想而知。
 
  如果治疗肾病只想着如何降低肌酐指标,而不是从根源解决导致肌酐产生的肾病问题,治疗就属于本末倒置!尿毒症也会向你迅速靠近。
 
  真正实现降肌酐,要么治好肾病,要么保持病情稳定,肾功能得到了保证,降肌酐才会成为可能。
 
  人话就是关键在于肾病的治疗,而不是盯着肌酐指标。
 
  引起肌酐升高的原因有哪些?
 
  1:体内失水
 
  如出现发热、多汗、饮水减少、多尿可致血液浓缩,肾血流量减少,会出现肌酐升高。
 
  2:生活中出现劳累
 
  休息不好,生活细节不注意,也可以引起一定范围的血肌酐升高。
 
  3:尿液异常
 
  长期出现血尿、蛋白尿的人,肾脏损害到一定程度,就会不知不觉出现肌酐升高的现象。
 
  肾病患者在未知情况下服用了损害肾脏的药物,可以出现肌酐升高,甚至不可逆转。
  4:肾功能不全的人
 
  受到感染(包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等)时,会在短期内出现肌酐升高的现象。
 
  高血压患者,血压不稳定,会出现肌酐偏高的现象。
 
  肾脏病的患者,由于病情复发,导致肌酐升高。
 
  来看看日常饮食上,降肌酐可以有哪些办法
 
  1:控制对盐的摄入
 
  肌酐高的情况下,肾功能损伤严重,需要严格控制对盐的摄入。平时一定要注意避免隐形盐的摄入,可以试着无盐早餐和低盐早餐交替食用等办法。如果患者有高血压,严重水肿,心衰等严重情况下应该严格限制盐。
 
  2:多食用新鲜瓜果蔬菜
 
  肌酐高尤其要选用富含维生素B2,维生素A,维生素C的食物。
 
  3:优质蛋白的摄入
 
  为了避免肾功能的进一步恶化,应该注意减轻肾脏的负担,所以要控制蛋白的摄入总量,这时应该选择优质的蛋白饮食。
 
  4:为肾脏减负
 
  为主要是体现在坚持有利于身体健康的饮食习惯,避免摄入有害药物,保健品,对肾毒性药物和食物尤其需要注意。
 
  当然,在血肌酐迅速增高时,应该采取治疗措施,及早治疗,能够在很大程度上减轻肾功能的损伤。
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